10/3/17

El origen del VIH se encuentra en los gorilas [10-3-17]


El origen del VIH se encuentra en los gorilas

El origen del VIH-1, el virus que provoca el sida en su forma más infecciosa y virulenta, está en los gorilas del sur de Camerún (Gorilla gorilla gorilla), actualmente en peligro de extinción, según una investigación internacional con científicos de Brasil, Francia, Estados Unidos, Reino Unido y varios países africanos y que ha sido publicada en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America (PNAS). El misterio, al fin, ha sido resuelto.

Hasta ahora se pensaba que la mayor parte de la pandemia actual había saltado desde el chimpancé al ser humano. Sin embargo, este nuevo trabajo, arroja al fin luz sobre este asunto, descartando a los chimpancés y señalando a los gorilas de Camerún como propagadores de este virus a través del virus de inmunodeficiencia de los simios (VIS).

“Ambas especies, chimpancés y gorilas, albergan virus que son capaces de cruzar la barrera de las especies y saltar a humanos causando grandes enfermedades. Y al igual que en el caso ya conocido de los chimpancés, el modo de transmisión a humanos más probable en el caso de los gorilas es a través de la exposición a sangre y tejidos infectados durante la caza de animales silvestres”, afirma a la agencia Sinc Martine Peeters, coautora del estudio.

Los científicos examinaron muestras de heces de diferentes especies y subespecies de gorilas por todo el centro de África con la intención de buscar anticuerpos que pudieran dar pistas sobre la presencia del virus de inmunodeficiencia simio, descubriendo esta conexión con los gorilas occidentales de las tierras bajas y poniendo fin a las hipótesis que habían relacionado a nuestros vecinos primates homínidos como responsables de la pandemia humana.

7/3/17

¿Debería ser delito la transmisión consciente del VIH? [7-3-17]


¿Debería ser delito la transmisión consciente del VIH?

La condena a nueve años en España para un hombre que ocultó y transmitió el virus de la inmunodeficiencia humana ha vuelto a reavivar el debate. BBC Mundo ha preguntado a los expertos.

El Tribunal Supremo de España ratificó la condena de 9 años de prisión para un hombre que ocultó a su pareja que era seropositivo, infectándola con el VIH.

Una sentencia de cárcel en España reaviva el debate sobre si se debería aplicar el derecho penal a las personas que transmitan el virus de la inmunodeficiencia humana.

El Tribunal Supremo de España ratificó la condena de 9 años de prisión para un hombre que ocultó a su pareja que era seropositivo, infectándola con el VIH.

La instancia no admitió el recurso presentado por el acusado.

Éste alegaba vulneración al derecho a la presunción de inocencia y falta de credibilidad de la víctima, con quien mantiene un contencioso sobre la propiedad de una finca.

Según los hechos recogidos en el auto, el ahora condenado fue diagnosticado seropositivo en abril de 2000 y fue en 2007 cuando inició la relación con la mujer.

Estuvieron juntos hasta 2012.

De acuerdo al tribunal, durante esos cinco años el acusado ocultó a su pareja que era portador del VIH y mantuvieron relaciones sexuales sin protección.

En 2011 la mujer comenzó a sospechar que su pareja pudiera tener el virus y se sometió a un análisis, lo que confirmó el contagio.

"Transmisión intencionada"

Ante esta relación de hechos, el tribunal determinó que el acusado había ocultado deliberadamente su estado y ese fue el motivo por el que ratificó la sentencia.

En esa misma línea, la transmisión intencionada es el único caso en el que el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida, Onusida, considera pertinente aplicar la legislación penal a las personas que transmiten la infección por el VIH o exponen a otros al virus.

"Esto es, cuando la persona conoce su estado serológico positivo con respecto al VIH y actúa con intención de transmitirlo o, efectivamente, lo hace", señala en el informe Penalización de la Transmisión del VIH, de 2008 y su revisión de 2013, pero de plena vigencia, según señaló la agencia a BBC Mundo.

Onusida dice que la ley penal debe aplicarse cuando la persona conoce su estado serológico positivo y actúa con intención de transmitirlo.

"Si una persona que sabe que es VIH-positiva actúa con la intención de transmitir el virus y lo transmite (...), el daño causado justifica el castigo", añade.

"En otros casos los legisladores, los fiscales y los jueces deberían rechazar la aplicación del derecho penal".

Otros casos

Según Onusida, no se debería aplicar a aquellos casos en los que no exista "un riesgo significactivo" de la transmisión o en los que la persona no sabía que era VIH-positiva, no comprendía cómo se transmitía el VIH, reveló su situación a la persona en riesgo o no lo hizo por miedo a la violencia.

Y tampoco contra quien tomó "medidas razonables" de protección para reducir el riesgo de transmisión o acordó previamente con la otra persona "un nivel de riesgo mutuamente aceptable".

Así, la agencia recomienda a los gobiernos evitar legislar específicamente sobre el VIH y aplicar, en cambio, el derecho penal general a los casos de transmisión intencionada.

También "elaborar directrices para limitar la discrecionalidad de la policía y la fiscalía en la aplicación" de la legislación penal.

Y es que Onusida cree que esto último crea "un riesgo real" de aumentar el estigma y la discriminación.

"Es muy probable que los procesamientos y las condenas caigan sobre los miembros de grupos marginados, como los profesionales del sexo, los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y las personas que se inyectan drogas", señala.

Obligación de revelar

Por esa razón, el organismo también recomienda derogar la obligación legal de revelar el propio estado serológico o el de otros, en el caso de trabajadores sanitarios, vigente en algunos países.

"Todo el mundo tiene derecho a la intimidad sobre su salud y no se debe exigir por ley revelar dicha información, especialmente cuando pueda provocar estigma y discriminación graves o posible violencia".

Asimismo, considera inapropiado promulgar leyes que penalizan la transmisión maternoinfantil del virus.

"Todas las personas tienen derecho a tener hijos, incluidas las mujeres que viven con VIH", apunta Onusida.

El organismo de la ONU recomienda derogar la obligación legal de revelar el propio estado serológico o el de otros, en el caso de trabajadores sanitarios, vigente en algunos países.

Y añade: "Cuando se asesora a las mujeres embarazadas sobre los beneficios de la terapia antrirretrovírica, casi todas acceden a recibir tratamiento".

La postura de Edwin Bernard, coordinador del HIV Justice Network, una red de información sobre la criminalización del VIH a nivel internacional y de asesoría legal, no dista mucho de las recomendaciones del programa de Naciones Unidas.

"Los únicos casos en los que es apropiado aplicar la legislación penal es cuando ha habido mala intención y suelen ser muy poco frecuentes", le dice a BBC Mundo.

Y recalca que "no decir que se es portador del virus y guardarlo en secreto no es lo mismo que querer contagiarlo".

Hay varios motivos para no contarlo, según el activista: el estigma, la violencia, incluso la negación de la propia condición.

Concienciación, no persecución

Por ello, cree que las legislaciones sobre VIH de los países deberían estar dirigidas a la concienciación y al apoyo para la erradicación de la enfermedad y no al enjuiciamiento.

América Latina es una región especialmente consciente de esto, asegura.

"Tiene un buen historial de entendimiento de que con respecto al VIH la ley debe ser de apoyo no de persecución", sentencia.

"Ha habido muy pocos casos conocidos de enjuiciamiento por transmisión de VIH en América Latina. La mayoría han tenido lugar en Brasil y bajo la legislación penal general, no específica".

En España, por contra, entre 1996 y 2012 se registraron 90 procesos legales por el contagio del virus.

Ha habido muy pocos casos conocidos de enjuiciamiento por transmisión de VIH en América Latina.

Así lo registra el informe Las tendencias temporales, características y evidencias del avance científico en las denuncias legales por supuesta transmisión sexual del VIH: 1996-2012.

Aunque el país con más procesos debidos a esa causa es Estados Unidos, donde 30 estados tienen legislación específica sobre el VIH.

"Después de ocho años haciendo seguimiento al tema, puedo decir que los sistemas judiciales, los fiscales y los jueces, no entienden cómo ha avanzado la ciencia, cuánto a crecido la esperanza de vida de los portadores del virus. No saben que el riesgo de transmisión es muy bajo", critica Bernard.

Para el activista, en una situación ideal habría uno o dos procesos judiciales al año relacionados con el tema.

"La ley debería ser empleada, por ejemplo, en casos de violación. Pero cuando el sexo es consensuado y los implicados son conscientes de los riesgos, la responsabilidad también debería ser compartida".

4/3/17

La vacuna terapéutica contra el VIH

La vacuna terapéutica contra el VIH

Un ensayo clínico de vacuna terapéutica contra el VIH dirigido por el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, en Barcelona, ha logrado por primera vez que el sistema inmunitario de cinco personas infectadas controle por sí solo el virus durante un periodo de hasta 27 semanas sin tomar antirretrovirales. EFEsalud ha hablado con la coordinadora estatal CESIDA y el grupo de trabajo GeSIDA para analizar qué supone este hallazgo para las personas seropositivas y en qué punto se encuentra la investigación

efesalud.com

El ensayo clínico ha demostrado por primera vez que el sistema inmunitario de las personas que conviven con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se puede “reeducar” en algunos casos para controlar el virus durante largos periodos de tiempo sin tomar tratamiento antirretroviral. En concreto, cinco de los 13 participantes han logrado controlar el virus desde hace 5, 13, 17, 20 y 27 semanas en cada caso.

Esta vacuna terapéutica contra el VIH, la MVA.HIV.consv, ha sido desarrollada por investigadores de la Universidad de Oxford.

El estudio está dirigido por IrsiCaixa y la Fundación Lucha contra el Sida, y se lleva a cabo en el Hospital Germans Trias i Pujol, el Hospital Clínic-IDIBAPS y el centro comunitario BCN Checkpoint, con Financiación de la Fundació Glòria Soler, la Gala Sida Barcelona y el Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Economía, Industria y Competitividad.

El investigador del Hospital Clínic de Barcelona, Josep María Gatell, afirmó la semana pasada en Madrid que ya hay estudios que demuestran que una vacuna terapéutica contra el VIH es posible, “en algún momento en el futuro”, aunque “no una realidad pasado mañana”. Gatell codirige, junto con el doctor Bonaventura Clotet, el proyecto HIVACAT, el programa catalán para el desarrollo de una vacuna efectiva del sida.


El ensayo

El ensayo clínico ha combinado dos tipos de tratamientos: por un lado, se ha empleado un fármaco antilatencia, la romidepsina, que hace salir al virus de su reservorio, ya que el virus se oculta de manera silenciosa en las células inmunitarias. Después, con la vacuna terapéutica se aumenta el nivel de las defensas para que sean capaces de controlar el virus y destruir las células donde se refugia.

La romidepsina no está autorizada para un uso comercial y solo se puede usar en protocolos experimentales.

“Los resultados han sido modestos: la parte positiva es que se ha demostrado que hay un efecto en esta estrategia, lo que llamamos la “prueba de concepto”, y no se han descrito efectos secundarios graves”, analiza José Alcamí, coordinador del Grupo de Patogenia y Vacunas de la Red Española de Investigación en Sida y miembro del Grupo de Estudio del Sida (GESIDA) de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC).

“La parte más pesimista –añade- es que lo que se ha alcanzado no es suficiente y necesitaríamos una combinación que fuera eficaz al 100% que consiguiera controlar la carga viral hasta niveles no detectables”. A su juicio, todavía queda mucho para que esto se pueda llevar a la práctica clínica.

Desde la coordinadora estatal CESIDA, su presidente, Juan Ramón Barrios, también ha valorado estos resultados: “La vacuna terapéutica es una de las esperanzas de las personas con VIH para controlar el virus y dejar los tratamientos crónicos que siempre tienen sus efectos indeseables. No obstante, debemos tener cautela porque hasta que la vacuna terapéutica sea una realidad al alcance de todas las personas pueden pasar muchos años”, declara en una entrevista con EFESalud.


Líneas de investigación en la actualidad

Barrios recuerda con especial dolor la época en la que las personas seropositivas tenían que tomar entre 15 y 20 pastillas a distintas horas del día, con lo que aquello suponía de estrés y los efectos secundarios que ocasionaba: lipodistrofia, cólicos renales, neuropatías, insomnios, diarreas o vómitos.

“Estamos en un escenario muy positivo porque el tratamiento con los fármacos actuales consigue reducir la carga viral a cero y el control del virus hace que los pacientes tengan una buena calidad de vida y una supervivencia prácticamente igual que la que tiene una persona sin VIH”, valora José Alcamí.

El reto de la investigación está ahora en encontrar una estrategia que permita eliminar el virus definitivamente o controlarlo sin necesidad de tomar una medicación diaria de por vida.

Para Alcamí, “el gran caballo de batalla” son los reservorios, ya que el virus se encuentra “apagado” formando unos reservorios que no son eliminados por el tratamiento y a partir de los cuales puede volver a multiplicarse.

“Hay tres desafíos: la vacuna como prevención a la infección teniendo prácticas de riesgo, la vacuna terapéutica para que las personas con VIH no desarrollen sida sin tratamiento, y las inyecciones antirretrovirales que se administran cada ciertos meses”, destaca Juan Ramón Barrios.

De acuerdo con el experto de GeSIDA, otra de las líneas de investigación actuales es la terapia génica, un procedimiento que consiste en extraer células del sistema inmune del paciente, modificarlas genéticamente en el laboratorio para hacerlas resistentes al VIH y volverlas a introducir en el organismo.

De esta manera, coexisten las células infectadas, que poco a poco se van muriendo, y las resistentes al virus, que generarán un nuevo sistema inmunológico, algo muy similar a lo que ocurre en los trasplantes de médula.

Esta técnica se basa en el asombroso caso de Timothy Ray Brown, el llamado “paciente de Berlín”, que es la única persona que ha logrado eliminar por completo el VIH de su cuerpo.

Después de diagnosticarle VIH en el año 1995, los médicos le detectaron una leucemia mieloidea aguda. Además del tratamiento con antirretrovirales, Brown fue sometido a radiaciones de quimioterapia y radioterapia y recibió un trasplante de médula ósea de un donante con una mutación que suprime la función del gen CCR5, que codifica una proteína que facilita la entrada del VIH en las células humanas.

Tras el tratamiento, no sólo se curó de la leucemia, sino que sus niveles de VIH disminuyeron a niveles casi indetectables y se han mantenido así incluso después de haber dejado de tomar los medicamentos antirretrovirales.

“Los ensayos de trasplante de médula con terapia génica se han realizado en personas que tienen otra enfermedad que requiere este trasplante, pero no es ético ni recomendable emplear estas técnicas que tienen una alta tasa de mortalidad en pacientes que están bien controlados con la medicación diaria”, explica José Alcamí.

“Desde 2012, se han recortado brutalmente los recursos destinados a VIH-sida. Las administraciones deben apostar por la investigación porque, aunque ahora suponga un desembolso, es un beneficio a medio y largo plazo para poner fin a esta epidemia”, concluye el presidente de CESIDA.

28/11/16

La marihuana medicinal alivia el dolor neuropático del VIH [28-11-16]


La marihuana medicinal alivia el dolor neuropático del VIH

Un estudio halla que el cannabis fue bien tolerado y eficaz cuando se añadió a los medicamentos que ya tomaban los pacientes

La marihuana medicinal ayuda a aliviar el dolor neuropático en personas con VIH, señala un estudio de la Facultad de medicina de la Universidad de California en San Diego.
En el estudio participaron 28 pacientes de VIH con dolor neuropático que no se había podido controlar de manera adecuada con opiáceos u otros analgésicos. Los investigadores hallaron que el 46 por ciento de los pacientes que fumaba marihuana medicinal había reportado alivios significativos en el dolor, en comparación con el 18 por ciento de los que fumaron un placebo.

El estudio, publicado en línea en la edición del 6 de agosto de Neuropsychopharmacology, fue patrocinado por el Centro de investigación médica sobre el cannabis (CMCR, por su sigla en inglés) de la Universidad de California.

"La neuropatía es un problema crónico y significativo en pacientes de VIH para la que existen pocos tratamientos que ofrezcan un manejo adecuado del dolor", señaló en un comunicado de prensa de la UCSD el líder del estudio, el Dr. Ronald J. Ellis, profesor asociado de neurociencias. "Hallamos que fumar cannabis eran bien tolerado en general y eficaz cuando se añadía a la medicación para el dolor que tomaban los pacientes, lo que resultaba en un mejor alivio del dolor".

Los hallazgos son consecuentes con otra investigación reciente y de gran alcance auspiciada también por el CMCR que avalaba la eficacia a corto plazo de la marihuana medicinal en el tratamiento del dolor neuropático.

"Este estudio se suma al creciente cuerpo de evidencia que indica que el cannabis es efectivo, al menos a corto plazo, en el manejo del dolor neuropático", afirmó en un comunicado de prensa de la UCSD el Dr. Igor Grant, profesor de psiquiatría y director del CMCR

25/11/16

La mejor protección contra el VIH

La mejor protección contra el VIH

Un nuevo estudio español demuestra que los antirretrovirales son el mejor método para prevenir una infección por el temido virus del sida.

muyinteresante.es

Todo comenzó en abril de 1989, cuando en el Centro Sanitario Sandoval de Madrid, especializado en enfermedades de transmisión sexual, el médico Jorge del Romero comenzó un programa cuyo objetivo era el seguimiento de parejas serodiscordantes (en las que una es portadora del VIH y la otra no).

El creciente deseo de estas parejas de ser padres provocó que en abril de 2002 se lanzara un protocolo con el objetivo de que pudieran ser padres con todas las garantías posibles y teniendo en cuenta todos los métodos reproductivos posibles, incluyendo el natural. El resultado de este trabajo se ha publicado en la revista Medicine, donde documenta 144 embarazos entre 2002 y 2013 en 161 parejas serodiscordantes después de más de 7.000 coitos sin protección. La conclusión de este estudio es aplastante: transmisión cero entre los progenitores y a los recién nacidos.

Según Del Romero "no hemos observado ningún caso de transmisión del VIH en parejas serodiscordantes en las que la persona infectada recibía tratamiento antirretroviral, a pesar de que se mantenían relaciones sexuales sin protección".

Este trabajo confirma otros realizados en diferentes países como el que se encuentra todavía en proceso, PARTNER, y que en 2014 hizo una presentación parcial de los resultados tras evaluar un total de 16.400 relaciones entre hombres gais y 28.000 heterosexuales: cero transmisiones.

Ahora bien, que no haya transmisión no implica que su probabilidad sea cero. Para los resultados previos obtenidos por PARTNER, en el caso de mayor riesgo, el sexo anal con eyaculación, las posibilidades de transmisión son del 4%.

Gracias a estos y otros estudios investigadores del Centro de Control de Enfermedades, más conocido por sus siglas en ingles CDC, han reevaluado los riesgos de contagio del VIH: si con el uso del preservativo la reducción del riesgo de infección es del 80% (entre otras causas, porque se puede romper), con una terapia antirretroviral es mayor, del 92%. Combinando ambos métodos el riesgo se reduce un 99%.
 

3/11/16

Alarman casos de VIH-Sida entre jóvenes de 15 años [3-11-16]


Alarman casos de VIH-Sida entre jóvenes de 15 años

Hay 460 municipios con al menos un caso de esta enfermedad

La directora general Consejo Estatal para la Prevención y Control del SIDA- Centros Ambulatorios para la Prevención y Atención del Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (COESIDA-Capasits), Gabriela Velásquez Rosas, informó que de acuerdo con un estudio realizado el año pasado, se registró un incremento de personas infectadas entre los 15 y 24 años de edad.

Por esta razón, en la ciudad de Oaxaca de Juárez y municipios conurbados se ha intensificado la Campaña de Difusión para la Prevención del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y otras enfermedades de transmisión sexual, principalmente entre la población adolescente, e instarla a que usen los preservativos desde su primera relación sexual.

Señaló que de acuerdo con el estudio realizado por esta institución, se considera que el incremento de casos de VIH y del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) se debe a que los jóvenes no usan preservativos en sus relaciones sexuales debido a la falta de dinero, a la vergüenza de adquirirlos o al olvido del mismo.

Refirió que entre los años 2010 al 2011, se registraron casos de personas infectadas con el VIH en una población de entre 20 a 44 años de edad. Posteriormente se redujo la edad de 15 a 24 años. Y después del 2011 los casos que se registraron fueron entre jóvenes de 15 a 24 años de edad, muchos de ellos presentaban fases terminales de la enfermedad.

SEXUALIDAD PRECOZ

En tanto el jefe de Epidemiología de Coesida-Capasits, José Ramón Pintor Sill, señaló que el 30 por ciento de los adolescentes -entre 12 y 19 años de edad- ha iniciado su actividad sexual, pero el promedio en el estado de Oaxaca, se ubica en los 16 años de edad.

Recordó que los jóvenes entre estas edades ya conocen los métodos de protección; sin embargo, el 35 por ciento de ellos no lo utilizan, y menos del 20 por ciento no utilizan alguno en su primera relación sexual, condiciones que favorecen el riesgo de contagio.

En Oaxaca, de 1986 (cuando se registró oficialmente el primer caso) al año 2013 se han registrado 5 mil 869 casos de personas infectadas, de las cuales más de la mitad han fallecido.

El 78 por ciento pertenecen al grupo de entre 15 a 44 años de edad, cuya infección ocurrió antes de los 20 años de edad.

Por esta enfermedad, a la fecha han fallecido 3 mil 224 personas; actualmente viven con este virus 2 mil 500 personas y se tienen registrados 460 municipios de la entidad con al menos un caso de esta enfermedad.

Otro dato importante, resaltó el especialista, es que del total de los casos cero positivo el 79 por ciento tienen relaciones sexuales no protegidas; de éstos, el grupo de 15 a 44 años representan el 89 por ciento.

Desde hace 10 años, el estado de Oaxaca se ubica en el noveno lugar a nivel nacional, con el mayor número de casos de personas infectadas con VIH-Sida, ocupando el primer lugar la región de Valles Centrales, seguido de la región del Istmo, la Costa, la Cuenca del Papaloapan, Mixteca y las Sierras Norte y Sur.

Los principales factores, según los especialistas, son la mayor concentración poblacional, la migración y la prostitución no protegida.

31/10/16

El VIH puede ocultarse en los tejidos, incluso tras el tratamiento

El VIH puede ocultarse en los tejidos, incluso tras el tratamiento

Un estudio sugiere que ese virus oculto podría provocar otras afecciones en los pacientes

healthfinder.gov

Los pacientes con VIH que han sido tratados con antirretrovirales siguen teniendo el virus que causa el SIDA en los tejidos, sugiere un nuevo estudio.

El tratamiento con antirretrovirales elimina los niveles detectables de VIH en la sangre, y controla la enfermedad. Pero los nuevos hallazgos sugieren que el VIH en los tejidos quizá no cause SIDA, pero podría contribuir al desarrollo de afecciones no relacionadas, como el cáncer y la enfermedad cardiaca, según los investigadores de la Universidad de California, en San Francisco (UCSF).

"Al observar los tejidos de pacientes tratados con VIH, encontramos que el VIH en algunos tejidos no parecía verse afectado por los antirretrovirales", comentó el autor principal del estudio, el Dr. Michael McGrath.

"Algo notable es que no vimos evidencias de resistencia a los medicamentos, lo que habríamos visto si el virus se hubiera expuesto a los medicamentos", apuntó McGrath, profesor de medicina de laboratorio del Recurso de Especímenes de SIDA y Cáncer de la UCSF, que recibe un respaldo parcial del Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU.

Este hallazgo se anticipa en los pacientes no tratados, pero fue una sorpresa verlo en pacientes con supresión viral, añadió.

"Nuestros resultados sugieren que los medicamentos podrían ni tocar al VIH en distintos compartimentos de tejidos", planteó McGrath en un comunicado de prensa de la universidad.

Los investigadores analizaron muestras de tejido de autopsias de cinco pacientes con VIH que tomaban antirretrovirales, y encontraron niveles indetectables del virus en su sangre.

Pero el virus pareció haber evolucionado y migrado al cerebro, riñones, bazo y otros tejidos de forma similar a lo que hace en pacientes de VIH que no toman antirretrovirales, dijeron los autores del estudio.

El estudio aparece en la edición de octubre de la revista Journal of Virology.

Es posible que el virus activo y sin tratar en los tejidos esté provocando enfermedades no relacionadas con el SIDA "que son cada vez más la causa de muerte de los pacientes con supresión viral", comentó McGrath.

"Además, nuestros hallazgos sugieren que las estrategias para 'curar' la infección con el VIH, que se centran en el tratamiento de la sangre, deben plantearse como objetivos los lugares en que hay VIH en el tejido", añadió.

27/10/16

Adelantar terapia contra VIH retrasa la muerte y las complicaciones del sida [27-10-16]


Adelantar terapia contra VIH retrasa la muerte y las complicaciones del sida

Iniciar la terapia contra el VIH antes de que aparezcan los síntomas del sida o que los niveles de un tipo de glóbulos blancos caigan por debajo de un determinado umbral retrasa significativamente la aparición de las complicaciones de la infección y la muerte, según revelan dos nuevos estudios.

Hasta ahora, no existía evidencia sobre cuándo comenzar el tratamiento en los pacientes asintomáticos y no se sabía si adelantar el tratamiento antirretroviral aumentaría el riesgo cardiovascular y renal.

Las dos nuevas investigaciones fueron publicadas en New England Journal of Medicine.

“Se debate desde hace dos décadas si hay que iniciar el tratamiento” cuando los glóbulos blancos CD4+ superan las 350 células por mm3, explicó el coautor del estudio más grande, doctor Jens Lundgren, del Rigshospitalet de la Universidad de Copenhague.

“Sabemos que el tratamiento temprano reduce la transmisión viral y beneficia a la salud pública, pero eso no ayuda a los pacientes. Esta controversia existe desde hace tanto que pensamos que era importante resolverla”, agregó.

En el estudio START que se presentó esta semana en la Conferencia 2015 de la Sociedad Internacional del Sida en Vancouver, Canadá, el equipo de Lundgren monitorizó a 4.685 adultos VIH positivo durante tres años.

Al azar, la mitad inició el tratamiento inmediatamente, cuando los valores de CD4+ superaban las 500 células. La otra mitad de los voluntarios retrasó el comienzo del tratamiento hasta que los valores disminuyeron a 350.

Los resultados fueron tan significativos que el ensayo finalizó antes y todos los pacientes iniciaron el tratamiento.

El 1,8 por ciento de los pacientes que comenzó con la terapia de inmediato alcanzó el resultado primario combinado (muerte por cualquier causa, una complicación grave asociada con el sida o una complicación grave no asociada con el sida), comparado con el 4,1 por ciento del grupo con tratamiento diferido.

En este caso, demoró tres años que los valores de CD4+ cayeran lo suficiente como para iniciar el tratamiento.

Los efectos adversos del tratamiento temprano no fueron un problema importante.

La probabilidad de tener una complicación de grado IV (grave) o una internación urgente fue similar en ambos grupos y el tratamiento temprano no aumento significativamente el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular o renal durante el estudio.

“Demostramos que el tratamiento tiene un beneficio con lo que consideraríamos un valor normal de CD4″, dijo Lundgren.

“Con esa lógica, todos (los pacientes VIH positivo) deberían tratarse porque en cualquier paciente infectado con un valor elevado de CD4+ hay una deficiencia inmunológica que los antirretrovirales pueden reparar”, añadió.

Ese beneficio del tratamiento temprano pareció deberse a menos casos de tuberculosis y cáncer, incluidos aquellos que no están asociados con el sida.

El estudio comenzó en el 2009 y la Red Internacional de Iniciativas Estratégicas en los Ensayos Clínicos Mundiales de VIH (INSIGHT, por su sigla en inglés) convocó a pacientes tratados en 215 centros de 35 países.

En tanto, el equipo de Xavier Anglaret del INSERM en Burdeos, Francia, llegó a la misma conclusión en el segundo estudio, en el que se siguió a 2.056 pacientes infectados de nueve centros de Abidjan, en Costa de Marfil.

Los autores estudiaron a los voluntarios con valores de CD4+ por encima o debajo de 500, que es el umbral que establece la Organización Mundial de la Salud.

La terapia antirretroviral “proporciona beneficios clínicos significativos en los pacientes con valores de CD4+ al inicio del tratamiento más altos que los recomendados hasta ahora”, finaliza el segundo equipo.
 

24/10/16

El SIDA: Una seria amenaza para los hispanos

El SIDA: Una seria amenaza para los hispanos

“Tú y yo vamos a derrotar el SIDA” es el lema este año de la campaña dirigida por la Comisión Latina sobre esta enfermedad, que celebra su día nacional el sábado 15 de octubre.


mundohispanico.com

De acuerdo a cifras publicadas por el Washigton Hispanic sobre el tema, en la comunidad hispana de Estados Unidos, más de 1.2 millones de personas tienen VIH- más de 47 mil casos nuevos se registraron en 2013.

Lo más llamativo de todo, sin embargo, es que los hispanos, que representan solo el 17 por ciento de la población, son afectados desproporcionadamente. En general, el 21 por ciento de las personas infectadas son latinos, y componen el 23 por ciento de los casos diagnosticados.

Las recomendaciones para contrarrestar el padecimiento van desde buscar tratamiento a tiempo, un diagnostico seguro y claro, si hay sospechas del virus, informarse sobre las formas de contagio y sobre todo, saber que hay una alta oportunidad de vida si se detecta a tiempo.

30/7/16

Los chimpancés transmiten el virus del sida a los humanos

Los chimpancés transmiten el virus del sida a los humanos

Biólogos de la Universidad de Nebraska-Lincoln han confirmado en un laboratorio que las cepas del virus del sida en monos pueden infectar células humanas.

actualidad.rt.com

Cientificos estadounidenses de la Universidad de Nebraska-Lincoln han confirmado con una experimentación 'in vivo' que el virus de la inmunodeficiencia en simios (VIS) puede infectar a los humanos. Este descubrimiento respalda la teoría de que el VIH procede de los chimpancés. La conclusión figura en un estudio publicado en la revista 'Journal of Virology'.

Para determinar que unas cepas del virus eran más peligrosas que otras los científicos emplearon en sus experimentos ratones a los que se les implantaron tejidos y células madre de humanos. Se dividieron los pequeños mamíferos en 4 grupos y fueron infectados con 4 cepas distintas del VIS, incluido el antepasado del grupo principal del VIH-1, el grupo M, la cepa responsable de la pandemia mundial del sida y un subtipo del virus que es característico solo de Camerún. Las otras dos solo se manifiestan en chimpancés y no han dado lugar al VIH.

El resultado de la experimentación fue que las primeras dos cepas del virus infectaron a ratones más fácil y rápidamente que las otras, que infectaban solo a monos, y comprobar cómo todas las cepas del virus mutan en el organismo humano para superar la protección inmune, según 'Naked science'.

"La duda es saber si estas cepas del SIV que no se han encontrado en humanos tienen también el potencial de causar otra infección similar al VIH. La respuesta es: sí, pueden", ha destacado el coautor del estudio científico Qingsheng Li.

Hasta ahora se creía que el VIH surgió mediante la transmisión de la infección de un chimpancé salvajes a un humano. Pero hasta ahora no había pruebas de laboratorio que confirmaran que el virus de la inmunodeficiencia de estos primates era capaz de infectar células humanas.